Блокады разветвлений левой ножки Пучка Гиса

Классические критерии для полублока относительно сложные, но мы воспользуемся упрощенным вариантом который будет верным в 99% случаев.

Первое условие одинаково для всех полублоков — ширина комплексов QRS не должна превышать 0,11 с., так как в подобном случае речь пойдет уже о неполной блокаде всей левой ножки пучка Гиса.

ПЕРЕДНЕ-ЛЕВЫЙ ПОЛУБЛОК.

Зубец S во II отведении больше зубца R во II отведении

ЗАДНЕ-НИЖНИЙ ПОЛУБЛОК.

Зубец S в I отведении больше зубца R в I отведении

Далее переходим непосредственно к практике так как тут все предельно просто.

ЭКГ 1

Пояснения к ЭКГ 1: Сразу обращаем внимание на отведения I и II. В глаза сразу бросается, что во II отведении имеется глубокий зубец S, амплитуда (глубина) которого превышает амплитуду (высоту) зубца R.
Ширина желудочкового комплекса нормальная около 0,09-0,1. Следовательно мы не ошибемся говоря о наличии передне-левого полублока.

ЭКГ 2

Пояснения к ЭКГ 2: Сразу обращаем внимание на отведения I и II. В глаза сразу бросается, что в I отведении имеется глубокий зубец, S амплитуда (глубина) которого превышает амплитуду (высоту) зубца R.

Ширина желудочкового комплекса нормальная около 0,09-0,1. Следовательно мы не ошибемся говоря о наличии задне-нижнего полублока.

С левой ножкой закончили теперь переходим к ПРАВОЙ НОЖКЕ