Экзамен ЭКГ №2

Экзамен ЭКГ №2


Это задание-экзамен поможет вам опробовать ваши силы и подытожить весь пройденный путь.

Здесь вы должны поэтапно сделать расшифровку всей ЭКГ (а не только ее какой-то части как это было в предыдущих заданиях). То есть пройти все пункты от начала до конца, так как бы вы это делали или уже делаете в вашей повседневной практике.

А если вы где-то ошибетесь, я вас подправлю. Если готовы, то вперед.

Экзамен ЭКГ №2

Вопрос 1 из 10.

Какой ритм

1. Ритм синусовый
2. Фибрилляция предсердий
3. Трепетание предсердий
4. Суправентрикулярный ритм (предсердный, АВ узловой)
5. Синусовая тахикардия
6. Миграция суправентрикулярного водителя ритма
7. Синусовая аритмия

Это синусовая аритмия ЧСС от 75 до 93

Если вы ответили, что это ритм синусовый, то для практики это не такая уж ошибка. Но в академическом плане - катастрофа 🙂

Вопрос 2 из 10.

Эктопическая активность

1. Нет экстрасистол
2. Суправентрикулярная экстрасистолия
3. Желудочковая экстрасистолия

Здесь нет ни одной экстрасистолы.

Вопрос 3 из 10.

АВ-проводимость

1. АВ блокада I степени
2. АВ блокада II степени Мобитц 1
3. АВ блокада II степени Мобитц 2
4. АВ блокада III степени (полная блокада)
5. Нет нарушения АВ проводимости
6. Нельзя оценить (ритм не синусовый)

АВ-проводимость не нарушена

После каждого Р следует желудочковый комплекс, при этом PR(Q) не превышает 0,2 с.

Вопрос 4 из 10.

Внутрижелудочковая проводимость

1. Полная блокада левой ножки Пучка Гиса (ПГ)
2. Неполная блокада левой ножки Пучка Гиса (ПГ)
3. Полная блокада правой ножки ПГ
4. Неполная блокада правой ножки ПГ
5. Задне-нижний полублок
6. Неспецифическое нарушение внутрижелудочковой проводимости
7. Нет нарушения внутрижелудочковой проводимости
8. Передне-левый полублок

Задне-нижний полублок

QRS составляет 0,1 с, что несколько больше нормы (0,06-0,09), но, все же, это не достаточно для того чтобы говорить о полной блокаде какой-либо из ножек пучка Гиса, да и морфология QRS не очень подходит. Тем не менее в I отведении имеется глубокий S (S>R), что говорит о наличии задне-нижнего полублока.

Вопрос 5 из 10.

Интервал QT

1. Интервал QT не удлинен
2. Интервал QT удлинен

QT - не удлинен

Для расчета интервала QT используют не только фиксированное значение, а и, так называемы корригированный QT (QTc), который рассчитывают по формуле

QTc = QT / √(RR),   где  RR* = 60 / HR

Возьмем QT второго комплекса, он составляет 18 маленьких клеточек (18×0,02 с = 0,36 с или 360 мс) и это при пульсе 75. Следовательно RR (из формулы*) =  60/75=0,8.

Теперь QTc = 360/ √(0,8) = 402 

Норма QTc для мужчин - <440 мс и для женщин <460 мс

 

Вопрос 6 из 10.

Рубцовые изменения

1. Рубцовые изменения в области перегородки
2. Рубцовые изменения в области верхушки
3. Рубцовые изменения в области боковой стенки
4. Рубцовые изменения в области нижней стенки
5. Нет рубцовых изменений

Рубцовых изменений нет

Вопрос 7 из 10.

Ишемические изменения (депрессия ST)

1. Нет депрессии ST соответствующей критериям ишемии
2. Депрессия ST в отведениях III, AVF
3. Депрессия ST в отведениях I, AVL
4. Депрессия ST в отведениях V5-V6
5. Депрессия ST в отведениях I, AVL, V5-V6

Нет ишемических изменений

Вопрос 8 из 10.

Инфаркт с элевацией ST

1. Нет признаков инфаркта с элевацией ST
2. Передний инфаркт
3. Нижний инфаркт
4. Передне-боковой инфаркт
5. Боковой инфаркт

Нет признаков инфаркта с элевацией ST.

Вопрос 9 из 10.

Гипертрофия миокарда левого желудочка

1. Нет признаков ГЛЖ
2. Невозможно оценить
3. Качественные* признаки ГЛЖ
4. Количественные* признаки ГЛЖ

Нет признаков ГМЛЖ

Вопрос 10 из 10.

Ось сердца

1. Не отклонена
2. Отклонена влево
3. Отклонена вправо
4. Ось резко отклонена

Ось отклонена вправо

Ость около + 120 градусов

Следующий вопрос 1 из 10

Все 10 вопросов завершены!


Экзамен ЭКГ №2

Want more stuff like this?

Get the best viral stories straight into your inbox!
Don`t worry, we don`t spam

Если вы нашли какую-либо ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите «Ctrl+Enter»