E-CARDIO
Виртуальный курс по электрокардиографии
Главная > Теория > УРОК 3 (Ритмы сердца) > Работа над ошибками задание 3.2

Работа над ошибками задание 3.2

Синусовая тахикардия или не синусовая тахикардия?

Задание: На каких ЭКГ синусовая брадикардия, а на каких нет»
Примечание: Кликните на картинку ЭКГ для активации «лупы», этот инструмент поможет вам рассмотреть мелкие детали

▼ ЭКГ 1 ▼

СИНУСОВАЯ ТАХИКАРДИЯ так как ЧСС более 100 в минуту, перед каждым QRS возникает зубец Р соответствующий критериям синусового.
▼ ЭКГ 2 ▼

НЕ СИНУСОВАЯ ТАХИКАРДИЯ ЧСС более 100 в минуту, но ритм не регулярный, нет зубцов P, правда есть некие волны вместо и можно предположить наличия зубца Р, однако нет хотя бы двух зубцов которые бы находились на одном расстоянии от QRS.
▼ ЭКГ 3 ▼

СИНУСОВАЯ ТАХИКАРДИЯ так как ЧСС более 100 в минуту, перед каждым QRS возникает зубец Р соответствующий критериям синусового.
▼ ЭКГ 4 ▼

СИНУСОВАЯ ТАХИКАРДИЯ так как ЧСС более 100 в минуту, перед каждым «QRS» возникает зубец Р соответствующий критериям синусового.

 

▼ ЭКГ 5 ▼

НЕ СИНУСОВАЯ ТАХИКАРДИЯ ЧСС более 100 в минуту, ритм регулярный, но нет «зубцов P». Здесь в заблуждение может ввести «зубец T», который из-за тахикардии находится близко к «QRS», то есть возникает ощущение, что он является началом нового сокращения сердца, а не его окончанием.
▼ ЭКГ 6 ▼

НЕ СИНУСОВАЯ ТАХИКАРДИЯ ЧСС более 100 в минуту, но ритм не регулярный, нет зубцов «P», правда есть некие волны вместо и можно предположить наличия «зубца Р», однако нет хотя бы двух зубцов которые бы находились на одном расстоянии от «QRS» и были бы похожими друг на друга.
▼ ЭКГ 7 ▼

СИНУСОВАЯ ТАХИКАРДИЯ так как ЧСС более 100 в минуту, перед каждым QRS возникает зубец Р соответствующий критериям синусового. Но из-за высокой ЧСС и еще определенных обстоятельств, о которых мы будем говорить в следующих уроках, он как бы сливается с предшествующим «Т». Посмотрите на отведение «I» там «Р» хорошо прослеживается и не сливается в Т. Если вы опустите перпендикуляр вниз, то сможете понять где находится «Р» во всех остальных отведениях.
▼ ЭКГ 8 ▼

СИНУСОВАЯ ТАХИКАРДИЯ так как ЧСС более 100 в минуту, перед каждым QRS возникает зубец Р соответствующий критериям синусового.

 

Если все в порядке, то можно двигаться к заданию 3.3 .